Intervensi Keperawatan

<p>
    <strong>3.4. Intervensi Keperawatan</strong>
</p>
<p>
    <strong>Nama Klien : Tn. J</strong>
</p>
<p>
    <strong>Ruang Rawat : ICCU</strong>
</p>
<p>
    <strong>Diagnosa Medis : <em>Unstable Angina Pektoris </em>(UAP)</strong>
    <strong></strong>
</p>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
                <p>
                    <strong>No Dx</strong>
                    <strong></strong>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="198">
                <p align="center">
                    <strong>Tujuan dan</strong>
                </p>
                <p align="center">
                    <strong>Kriteria Hasil</strong>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="170">
                <p align="center">
                    <strong>Intervensi</strong>
                    <strong></strong>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="180">
                <p align="center">
                    <strong>Rasional</strong>
                    <strong></strong>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="198">
                <p>
                    Setelah dilakukan tindakan
                </p>
                <p>
                    Keperawatan 1x24 jam nyeri hilang dengan kriteria hasil
                </p>
                <ul type="disc">
                    <li>
                        Pasien tidak tampak lemah
                    </li>
                    <li>
                        TTV dalam batas normal
                    </li>
                </ul>
            </td>
            <td valign="top" width="170">
                <p>
                    1. Catat karakteristik nyeri, lokasi, intensitas, lama dan <em>penyebarannya.</em>
                </p>
                <p>
                    2. Anjurkan klien untuk melaporkan nyeri dengan segera
                </p>
                <p>
                    3. Melakukan manajemen nyeri keperawatan
                </p>
                <p>
                    1) Atur posisi fisiologis
                </p>
                <p>
                    2) Istirahatkan klien
                </p>
                <p>
                    3) Berikan oksigen tambahan dengan kanul nasal atau masker sesuai indikasi Menejemen lingkungan :
                </p>
            </td>
            <td width="180">
                <p>
                    - Variasi penampilan dan perilaku klien karena nyeri terjadi <em>sebagai </em>temuan pengkajian
                </p>
                <p>
                    - Nyeri berat dapat menyebabkan syok kardiojenik yang berdampak pada kematian mendadak.
                </p>
                <p>
                    - Posisi fisiologis akan meningkatkan asupan 0<sub>2 </sub>kejaringan yang mengalami iskemia
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td rowspan="3" valign="top" width="38">
            </td>
            <td rowspan="3" valign="top" width="149">
            </td>
            <td rowspan="3" valign="top" width="50">
                <p>
                    3).
                </p>
            </td>
            <td rowspan="4" valign="top" width="105">
                <p>
                    Berikan oksigen tambahan dengan kanul nasal atau
                </p>
                <p>
                    masker sesuai
                </p>
                <p>
                    indikasi
                </p>
                <p>
                    Menejemen
                </p>
                <p>
                    lingkungan :
                </p>
                <p>
                    lingkungan
                </p>
                <p>
                    tenang dan batasi
                </p>
                <p>
                    pengungjung
                </p>
                <p>
                    Ajarkan teknik
                </p>
                <p>
                    relaksasi
                </p>
                <p>
                    pernapasan dalam
                </p>
                <p>
                    Ajarkan teknik
                </p>
                <p>
                    distraksi pada
                </p>
                <p>
                    mat nyeri
                </p>
            </td>
            <td width="191">
                <p>
                    - meningkatkan
                </p>
                <p>
                    oksigen yang ada
                </p>
                <p>
                    untuk pemakaian
                </p>
                <p>
                    miokardium
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="191">
                <p>
                    sekal igus
                </p>
                <p>
                    <em>mengurangi </em>
                    ketidak
                </p>
                <p>
                    nyamanan karena
                </p>
                <p>
                    iskemia.
                </p>
                <p>
                    - lingkungan yang
                </p>
                <p>
                    tenang akan
                </p>
                <p>
                    nenurunkan
                </p>
                <p>
                    setimulus nyeri
                </p>
                <p>
                    eksterna dan
                </p>
                <p>
                    pembatasan
                </p>
                <p>
                    pengunjung akan
                    <br/>
                    membantu
                </p>
                <p>
                    meningkatkan
                </p>
                <p>
                    kondisi 0<sub>2</sub> ruangan yang akan berkurang
                </p>
                <p>
                    apabi la ban yak
                </p>
                <p>
                    pengunjung yang
                </p>
                <p>
                    berda di ruangan.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="191">
                <p>
                    - meningkatkan .
                </p>
                <p>
                    asupan 0<sub>2</sub> sehingga
                </p>
                <p>
                    akan menurunkan
                </p>
                <p>
                    nyeri sekunder dari
                </p>
                <p>
                    iskemia jaringan.
                </p>
                <p>
                    - distraksi (pengalihan
                </p>
                <p>
                    perhatian) dapat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="191">
                <p>
                    menurunkan
                </p>
                <p>
                    stimulus internal
                </p>
                <p>
                    dengan mekanisme
                </p>
                <p>
                    peningkatan
                </p>
                <p>
                    produksi endorfin
                    <br/>
                    dan. enkefalin yang
                </p>
                <p>
                    dapat memblok
                    <br/>
                    reseptor nyeri untuk tidak dikirimkan ke
                </p>
                <p>
                    korteks serebri,
                    <br/>
                    sehingga menurunkan persepsi nyeri.
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    7) Melakukan
                </p>
                <p>
                    manajemen sentuhan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="171">
                <p>
                    - manajemen
                </p>
                <p>
                    sentuhan pada saat
                </p>
                <p>
                    nyeri berupa
                </p>
                <p>
                    sentuhan dukungan
                </p>
                <p>
                    psikologis dapat
                </p>
                <p>
                    <em>membantu</em>
                </p>
                <p>
                    menurunkan nyeri.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
            </td>
            <td valign="top" width="171">
                <p>
                    Masase ringan dapat meningkatkan aliran
                </p>
                <p>
                    darah serta secara
                    <br/>
                    otomatis membantu
                </p>
                <p>
                    suplai darah dan
                </p>
                <p>
                    oksigen ke area
                </p>
                <p>
                    nyeri juga
                    <br/>
                    menurunkan sensasi
                </p>
                <p>
                    nyeri yang
                    <br/>
                    dirasakan.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    4. Kolaborasi
                </p>
            </td>
            <td width="171">
                <p>
                    - obat-obat anti
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    pemberi an terapi
                </p>
            </td>
            <td width="171">
                <p>
                    angina bertujuan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    farmakologis anti
                </p>
            </td>
            <td width="171">
                <p>
                    untuk meningkatkan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    angina.
                </p>
                <p>
                    -
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="171">
                <p>
                    aliran darah baik
                </p>
                <p>
                    dengan menambah
                </p>
                <p>
                    suplai oksigen
                </p>
                <p>
                    maupun dengan
                </p>
                <p>
                    mengurangi kebutuhan
                </p>
                <p>
                    miokardium akan
                    <br/>
                    oksigen.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    5. Anti angina ( nitro
                </p>
            </td>
            <td width="171">
                <p>
                    - nitrat berguna untuk
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    gliserin)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="171">
                <p>
                    kontrol nyeri dengan
                </p>
                <p>
                    efek faso dilatasi
                    <br/>
                    koroner.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    6. Analgetik, morfin 2-
                </p>
            </td>
            <td width="171">
                <p>
                    - menurunkan nyeri
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="36">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    5 mg intra vena.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="171">
                <p>
                    hebat, memberi
                </p>
                <p>
                    sedasi dan
                </p>
                <p>
                    mengurangi kerja
                </p>
                <p>
                    miokardium.
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
                <p>
                    7.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="150">
                <p>
                    Penyekat beta (
                </p>
                <p>
                    contoh, atenolon,
                </p>
                <p>
                    tonormin, pindolol,
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    - penghambat
                </p>
                <p>
                    (adrenerj ik) beta
                    <br/>
                    menghambat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td width="150">
                <p>
                    pisken), propanolol (
                </p>
            </td>
            <td width="169">
                <p>
                    reseptor beta 1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
                <p>
                    inderal).
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    untuk pengontrol
                </p>
                <p>
                    <em>nyeri </em>
                    melalui <em>efek</em>
                </p>
                <p>
                    hambatan rangsang
                </p>
                <p>
                    simpatis. Dengan
                </p>
                <p>
                    demikian, denyut
                </p>
                <p>
                    jantung akan
                </p>
                <p>
                    berkurang obat-obat
                </p>
                <p>
                    in 1 digunakan
                    <br/>
                    sebagai anti angina, anti aritmia, dan anti pertensi.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    Penghambat beta
                </p>
                <p>
                    efektif sebagai anti
                </p>
                <p>
                    angina karena dapat
                </p>
                <p>
                    mengurangi denyut
                </p>
                <p>
                    jantung dan
                </p>
                <p>
                    kontrakti 1 itas
                </p>
                <p>
                    miokardium. Obat
                </p>
                <p>
                    ini menurunkan
                </p>
                <p>
                    kebutuhan
                </p>
                <p>
                    pemakaian oksigen
                    <br/>
                    sehingga meredakan
                </p>
                <p>
                    rasa nyeri angina.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td width="27">
                <p>
                    8.
                </p>
            </td>
            <td width="150">
                <p>
                    Penyekat saluran
                </p>
            </td>
            <td width="169">
                <p>
                    - kalsium
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td width="150">
                <p>
                    kalsium, contoh :
                </p>
            </td>
            <td width="169">
                <p>
                    mengaktivasi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
                <p>
                    verafamil (calan),
                </p>
                <p>
                    diltiazem (prokarida).
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    kontraksi
                </p>
                <p>
                    - miokardium,
                </p>
                <p>
                    menambah beban
                </p>
                <p>
                    kerja jantung, dan
                </p>
                <p>
                    keperluan jantung
                </p>
                <p>
                    akan oksigen.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    Penghambat kalsium menurunkan kontraktilitas
                </p>
                <p>
                    jantung (efek
                </p>
                <p>
                    inotropik negati f)
                </p>
                <p>
                    dan beban kerja
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="37">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    9. Kolaborasi
                </p>
                <p>
                    pemberian terapi
                    <br/>
                    farmakologis antikogulan, misalnya heparin.
                </p>
            </td>
            <td rowspan="2" valign="top" width="194">
                <p>
                    jantung. Dengan
                </p>
                <p>
                    dem ikian , keperluan
                </p>
                <p>
                    jantung akan
                    <br/>
                    oksigen be rkuran g . Obat ini efektif dalam
                </p>
                <p>
                    mengendal ikan
                </p>
                <p>
                    angina varian
                    <br/>
                    dengan
                </p>
                <p>
                    m ere laksa si kan
                </p>
                <p>
                    arteri koroner dan dalam meredakan
                </p>
                <p>
                    angina klasik
                    <br/>
                    dengan mengurangi kebutuhan oksigen
                </p>
                <p>
                    - antikoagulan digunakan untuk men ghambat pembentukan
                </p>
                <p>
                    bekuan darah. Tidak seperti trombolitik,
                </p>
                <p>
                    obat ini tidak
                    <br/>
                    melarutkan bekuan yang sudah ada,
                </p>
                <p>
                    tetapi bekerja
                    <br/>
                    sebagai pencegahan pembentukan
                </p>
                <p>
                    bekuan baru.
                    <br/>
                    Antikogulan
                </p>
                <p>
                    digunaan pada klien
                </p>
                <p>
                    yang memiliki
                    <br/>
                    gangguan pembuluh arteri dan vena yang
                </p>
                <p>
                    membuat resiko
                </p>
                <p>
                    tinggi untuk
                </p>
                <p>
                    pembentukan
                </p>
                <p>
                    bekuan darah.
                </p>
                <p>
                    Heparin adalah
                </p>
                <p>
                    antikogulan pilihan untuk membantu mempertahankan <u>integritas jantung. </u>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="37">
            </td>
            <td valign="top" width="149">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    10. Kolaborasi
                </p>
                <p>
                    pemberian terapi
                    <br/>
                    farmakologis trombolitik.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="168">
                <p>
                    - trombolitik
                </p>
                <p>
                    menghancurkan
                </p>
                <p>
                    trombus dengan
                    <br/>
                    mekanisme fibrinolitik, m <em>en gu </em>bah plasminogen
                </p>
                <p>
                    menjadi plasmin
                    <br/>
                    yang
                </p>
                <p>
                    menghancurkan
                </p>
                <p>
                    fibrin di dalam
                    <br/>
                    bekuan darah.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    11. Kolaborasi untuk
                </p>
            </td>
            <td width="168">
                <p>
                    - kolaborasi apabi la
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    tindakan terapi
                </p>
            </td>
            <td width="168">
                <p>
                    tindakan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    nonfarmakologi.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="168">
                <p>
                    farmakologis tidak
                </p>
                <p>
                    menunjukkan
                </p>
                <p>
                    perbaikan atau
                    <br/>
                    penurunan nyeri.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    12. PTCA (angioplasti
                </p>
            </td>
            <td width="168">
                <p>
                    - angioplasti koroner
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td width="177">
                <p>
                    koroner transluminal
                </p>
            </td>
            <td width="168">
                <p>
                    transluminal
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    perkutan).
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="168">
                <p>
                    perkutan adalah
                </p>
                <p>
                    usaha untuk
                </p>
                <p>
                    memperbaiki aliran
                </p>
                <p>
                    darah arteri koroner
                </p>
                <p>
                    dengan mencegah
                </p>
                <p>
                    plak atau ateroma
                    <br/>
                    yang telah tertimbun
                </p>
                <p>
                    dan mengganggu
                </p>
                <p>
                    aliran darah ke
                    <br/>
                    jantung.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    13. CABG
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="168">
                <p>
                    - transplantasi pintas
                </p>
                <p>
                    arteri koroner
                </p>
                <p>
                    bprtujuan untuk
                </p>
                <p>
                    meningkatkan
                </p>
                <p>
                    asupan suplai darah
                </p>
                <p>
                    ke miokardium
                </p>
                <p>
                    dengan mengganti
                </p>
                <p>
                    alur pintas.
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td colspan="2" valign="top" width="210">
                <p>
                    2 Setelah dilakukan
                </p>
                <p>
                    tindakan keperawatan selama 1x24 jam pola nafas efektif dengan Kriteria basil :
                </p>
                <ul>
                    <li>
                        TTV dalam batas normal
                    </li>
                    <li>
                        Tidak
                    </li>
                </ul>
                <p>
                    mengunakan 0<sub>2</sub> lagi
                </p>
                <ul>
                    <li>
                        Tidak ada batuk
                    </li>
                    <li>
                        SPO<sub>2</sub> dalam batas normal
                    </li>
                </ul>
            </td>
            <td valign="top" width="150">
                <p>
                    1. Evaluasi frekuensi
                </p>
                <p>
                    pernpasan dan
                </p>
                <p>
                    kedalaman.
                </p>
                <p>
                    2. Pantau tanda-tanda vital.
                </p>
            </td>
            <td rowspan="3" valign="top" width="177">
                <p>
                    - Respon pasien
                    <br/>
                    berfai as i . Kecepatan dan upaya mungkin men ingkat karen a
                </p>
                <p>
                    nyeri, takut,
                    <br/>
                    <em>demam, penurunan </em>
                    volume sirkulasi(
                </p>
                <p>
                    kehi Ian gan darah
                </p>
                <p>
                    atau cairan),
                </p>
                <p>
                    akumulasi sekret,
                </p>
                <p>
                    hipoksia, atau
                    <br/>
                    distensi garter.
                </p>
                <p>
                    - mengumpulkan dan menganalisis data kardiovaskuler, dan suhu tubuh pasien untuk menentukan
                </p>
                <p>
                    dan mencegah
                    <br/>
                    komplikasi.
                </p>
                <p>
                    - sianosis bibir, kuku, atau daun telinga atau keabu—abuan <strong>UM </strong>um
                </p>
                <p>
                    menunjukkan
                </p>
                <p>
                    kondisi hipoksia
                    <br/>
                    sehubungan dengan gagal jantung atau komplikasi paru.
                </p>
                <p>
                    - mengoptimalkan pernapasan.
                </p>
                <p>
                    - mempertahankan kerja jantung dan
                </p>
                <p>
                    tekanan darah
                    <br/>
                    dalam batas yang aman.
                </p>
                <p>
                    - meningkatkan pengiriman oksigen ke paru untuk kebutuhan sirkulasi . khususnya pada adanya penurunan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="19">
            </td>
            <td valign="top" width="191">
            </td>
            <td rowspan="2" valign="top" width="150">
                <p>
                    3. Observasi kulit dan
                </p>
                <p>
                    membran mukosa
                </p>
                <p>
                    untuk adanya
                </p>
                <p>
                    sianosis.
                </p>
                <p>
                    4. Tinggikan kepala
                    <br/>
                    tempat tidur atau atur posisi semifowler
                </p>
                <p>
                    5. Anjurkan kepada
                    <br/>
                    klien untuk istirahat total.
                </p>
                <p>
                    6. Kolaborasi
                </p>
                <p>
                    Kolaborasi dalam
                    <br/>
                    pemberian oksigen dengan kanula atau
                </p>
                <p>
                    masker, sesuai
                    <br/>
                    indikasi.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="19">
            </td>
            <td valign="top" width="191">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="19">
            </td>
            <td valign="top" width="191">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="19">
            </td>
            <td valign="top" width="191">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="177">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="39">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="149">
                <p>
                    Setelah dilakukan
                </p>
                <p>
                    tindakan
                </p>
                <p>
                    keperawatan selama 5x24 jam aktifitas
                </p>
                <p>
                    dapat ditoleransi
                    <br/>
                    dengan kriteria hasil
                </p>
                <ul>
                    <li>
                        Klien tidak
                        <br/>
                        tampaklemah
                    </li>
                    <li>
                        Klien bisa
                        <br/>
                        beraktifitas ditempat tidur
                    </li>
                    <li>
                        Klien dapat
                        <br/>
                        memenuhi ADL dengan mandiri
                    </li>
                </ul>
            </td>
            <td valign="top" width="177">
                <p>
                    7. Pantau/gambarkan seri GDA, nadi oksimetri.
                </p>
                <p>
                    8. Kolaborasi
                </p>
                <p>
                    pemberian obat
                    <br/>
                    trombolitik, obat anti iskemia (nitrat dan penyekat beta) dan
                </p>
                <p>
                    obat abtiagregasi
                </p>
                <p>
                    trombosit (aspirin,
                </p>
                <p>
                    tikiopidin dan
                </p>
                <p>
                    klopidogrel).
                </p>
                <p>
                    9. Kolaborasi dalam
                </p>
                <p>
                    pemberian obat
                </p>
                <p>
                    analgetik, morfin 2- 5mg intra vena.
                </p>
                <p>
                    1. Catat frekuensi
                    <br/>
                    jantung, irama, dan perubahan tekanan darah selama dan sesudah aktifitas.
                </p>
                <p>
                    2. Tingkatkan istirahat dan batasi aktifitas.
                </p>
                <p>
                    3. Anjurkan untuk men gh i ndari peningkatan tekanan abdomen, misalnya
                </p>
                <p>
                    mengejan saat
                    <br/>
                    defekasi.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="168">
                <p>
                    kerja jantung.
                </p>
                <p>
                    h ipoksem i a dapat
                </p>
                <p>
                    menjadi berat
                    <br/>
                    selama edema paru . perubahan kompensasi
                </p>
                <p>
                    biasanya ada pada GJK kron i s.
                </p>
                <p>
                    - obat ini diberikan untuk melebarkan pembuluh darah dan menurunkan kebutuhan oksigen miokardium melalui
                </p>
                <p>
                    efek penurunan
                    <br/>
                    denyut jantung dan
                </p>
                <p>
                    daya konstraksi
                    <br/>
                    miokardium.
                </p>
                <p>
                    - menurunkan nyeri
                </p>
                <p>
                    hebat, memberi sedasi dan mengurangi kerja miokardium.
                </p>
                <p>
                    - Respon klien
                </p>
                <p>
                    terhadap aktivitas
                </p>
                <p>
                    dapat mengindikasikan penurunan oksigen miokardium.
                </p>
                <p>
                    - Menurunkan kerja miokardium/konsum si oksigen
                </p>
                <p>
                    - Dengan mengejan dapat
                </p>
                <p>
                    mengakibatkan bradikardi,
                </p>
                <p>
                    menurunkan curah
                </p>
                <p>
                    jantung dan
                </p>
                <p>
                    takikardia, serta
                </p>
                <p>
                    peningkatan TD.
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
                <p>
                    4.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="148">
                <p>
                    Jelaskan pola
                </p>
                <p>
                    peningkatan
                </p>
                <p>
                    beberapa dari
                </p>
                <p>
                    tingkat aktivitas.
                </p>
                <p>
                    Contoh : bangun
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    - aktivitas yang maju
                </p>
                <p>
                    memberi kontrol
                </p>
                <p>
                    jantung,
                </p>
                <p>
                    meningkatkan
                </p>
                <p>
                    regangan dan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
            <td width="148">
                <p>
                    <em>dari </em>
                    kursi, bila tidak
                </p>
            </td>
            <td width="169">
                <p>
                    <em>mencegah </em>
                    aktivitas
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
                <p>
                    ada nyeri, ambulasi,
                    <br/>
                    dan istirahat selama
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    berlebihan.
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
                <p>
                    I jam setelah
                </p>
                <p>
                    makan.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td width="28">
                <p>
                    5.
                </p>
            </td>
            <td width="148">
                <p>
                    Rujuk program
                </p>
            </td>
            <td width="169">
                <p>
                    - meningkatkan
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="38">
            </td>
            <td valign="top" width="150">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
            <td valign="top" width="148">
                <p>
                    rehabilitasi jantung.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="169">
                <p>
                    jumlah oksigen yang
                </p>
                <p>
                    ada untuk
                    <br/>
                    pemakaian miokardium sekaligus
                </p>
                <p>
                    mengurangi ketidak
                </p>
                <p>
                    nyamaman karena
                </p>
                <p>
                    iskemia.
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<p>
    3.5 Implementasi Keperawatan
</p>
<p>
    Nama Klien : Tn. J
</p>
<p>
    Ruang Rawat : ICCU
</p>
<p>
    Diagnosa Medis <em>: Unstable Angina Pektoris(UAP)</em>
</p>
<p>
    <em> </em>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    Tanggal/jam
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    No
                    <br/>
                    DX
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    Implementasi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    Respon hasil
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Paraf
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    Kamis , 12‑
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    09.53
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2,
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    I . Mengukur TTV dan
                </p>
                <p>
                    <em>mengobserfasi </em>
                    ku
                </p>
                <p>
                    klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Ku klien lemah,
                </p>
                <p>
                    TD: 170/100mmHg N: 90x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    25x/m S: 36,8<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    09.56
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Mengatur posisi
                </p>
                <p>
                    semifouwer
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Posisi semifowler
                </p>
                <p>
                    klien tampak nyaman.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    10.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    3. Memantau 02 nasal
                </p>
                <p>
                    kanul
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Terpasang 02 3
                </p>
                <p>
                    liter
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    10.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    4. Mengobserfasi
                </p>
                <p>
                    tetesan infus dan
                    <br/>
                    heparin pam
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Tetesan infus RL
                </p>
                <p>
                    l Ogtt dan heparin 2cc/jam
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    12.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    5. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral: aspilet ltab ,
                    <br/>
                    CPG 1 tab (75mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    ISDN 1 tab (5mg),
                </p>
                <p>
                    amlodipin 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (10mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    12.10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    6. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90 mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N : 86x/m RR
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    23x/m S: 36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    12.15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    7. Menganjurkan
                </p>
                <p>
                    klienuntuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    14.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi ku
                </p>
                <p>
                    klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - KU klien lemah
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="67">
                <p>
                    01\1 yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<p>
    <em> </em>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Mencatat
                </p>
                <p>
                    karakteristik nyeri,
                </p>
                <p>
                    lokasi, intensitas,
                </p>
                <p>
                    lama dan
                </p>
                <p>
                    <em>pen </em>
                    yebaran <em>n </em>ya
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="164">
                <p>
                    - Nyeri pada bagian
                </p>
                <p>
                    dada tembus ke
                </p>
                <p>
                    belakang rasanya
                </p>
                <p>
                    seperti tertusuk‑
                </p>
                <p>
                    tusuk, <em>nyeri hilang</em>
                </p>
                <p>
                    timbul, nyeri
                </p>
                <p>
                    timbul ketika
                </p>
                <p>
                    melakukan
                </p>
                <p>
                    aktivitas ringan dan ketika malam hari dengan sekala 4.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="37">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    14.25
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    3. Memantau 0<sub>2</sub> nasal
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Terpasang 023
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    Kanul
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    liter
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    14:35
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    4. Mengatur
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="66">
                <p>
                    0141'1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    lingkungan dan membatasi pengunjung
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    tenang
                </p>
                <p>
                    - Klien dapat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="37">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    14:36
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    5. Mengajarkan teknik
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    mengerti dan dapat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="37">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    relaksasi ( napas dalam) dan distraksi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    melakukannya dengan baik
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    (membayangkan sesuatu yang indah)
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="164">
                <p>
                    - TD: 160/100mmHg
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    15:00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    6. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    N: 88x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="37">
            </td>
            <td valign="top" width="28">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    24x/m S: 36,6<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    15.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="172">
                <p>
                    7. Mengobservasi
                </p>
                <p>
                    kulit dan membran mukosa
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Tidak ada sianosis
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    (?<sup>)</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    15.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    8. Mengatur posisi
                </p>
                <p>
                    semifowler
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Posisi klien
                </p>
                <p>
                    semifowler klien tampak nyaman
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="66">
                <p>
                    <sup>t</sup>
                    q<sup>ll</sup>
                    <br/>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="bottom" width="95">
                <p>
                    15.10
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="172">
                <p>
                    9. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="164">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>\i'l</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="bottom" width="95">
                <p>
                    15.12
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="172">
                <p>
                    10. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="164">
                <p>
                    - Klien dapat
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    10\1‘1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    untuk membatasi
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    mengerti dan
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="bottom" width="94">
                <p>
                    16.04
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="51">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    Aktifitas
                </p>
                <p>
                    11. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    memahami
                </p>
                <p>
                    - Klien dapat
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    <sup>t</sup>
                    q<sup>l\l</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk menghindari <em>peningkatan </em>tekanan abdomen misalnya mengejan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    mengerti dan <em>memahami</em>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
                <p>
                    <sup>1 4</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="94">
                <p>
                    16.40
                </p>
            </td>
            <td width="51">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    12. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien
                </p>
                <p>
                    (1 .1<sup>1</sup>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk Makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    menghabiskan V2 porsi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="94">
                <p>
                    17.10
                </p>
            </td>
            <td width="51">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    13. Membagikan air
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien tambak
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    4<sup>1\1</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk mandi
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    bersih dan segar
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
                <p>
                    18.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="51">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    14. Memberikan obat oral ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>\11</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="94">
                <p>
                    18:03
                </p>
            </td>
            <td width="51">
                <p>
                    2,
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    15. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="164">
                <p>
                    - TD:160/100mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 86x/m
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    10\1\1 yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    RR:23x/m S:36,2<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
                <p>
                    20.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="51">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengukur TTV dan mengobservasi KU klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Ku lemah,
                </p>
                <p>
                    TD:150/90 mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 85x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    20x/m S: 36,6<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
                <p>
                    21.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="51">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Memberikan obat oral simvastatin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada
                    <br/>
                    tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
                <p>
                    21:15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="51">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    3. Menganjurkan kien untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="94">
            </td>
            <td valign="top" width="51">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    •
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    Jumat 13-
                </p>
                <p>
                    06-2014
                </p>
                <p>
                    03.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    ,-
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="173">
                <p>
                    1. Mengganti heparin
                </p>
                <p>
                    pam
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="163">
                <p>
                    - Terpasang heparin
                </p>
                <p>
                    2cc/jam
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    05.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    2. <em>Mengukur </em>TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD: 160/100m mHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 86x/m
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    RR:20x/m S :
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    36,4<sup>0</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    05.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Membagikan air
                </p>
                <p>
                    untuk mandi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    bersih dan segar
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    05.50
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Memonitor EKG
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    Pada sadapan prekordial terdapat elevasi segmen ST pada lead V 1, V2.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    Pada lead V5 dan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    V6 terdapat gelombang T invertit
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    06.10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    5. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    Makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    menghabiskan 6 porsi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    -
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    07.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Memberikan obat oral amlodipin 1 tab (10mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    08.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    1. Mengobserfasi ku klien dan mengukur
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Ku lemah, TD
                </p>
                <p>
                    180/100mmHg N:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    95x/m RR 22x/m
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    S: 36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    09.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Memberikan obat oral candesartan 1 tab (8mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    09.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3,
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Menganjurkan klien
                    <br/>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    tenang
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    09.07
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Mengatur posisi semifouler
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Posisi klien
                </p>
                <p>
                    semifowler klien tampak nyaman
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    11.15
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    5. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    Makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    1 menghabiskan '/2
                </p>
                <p>
                    porsi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    12.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Memberikan obat oral ISDN 1 tab (5mg), CPG 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    (75mg), aspilet 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    (80mg),ranitidin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    12.10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    7. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD:180/100mmHg
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="65">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 95x/m
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    RK:23xim S: 36,6<sup>0</sup>'
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    12.12
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    8. Menganjurkan klien istirahat
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - klien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="bottom" width="95">
                <p>
                    14.05
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="173">
                <p>
                    1. Mengobserfasi KU
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="163">
                <p>
                    - KU klien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
                <p>
                    0<sup>'1\1</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    Klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    lemah
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="65">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Menanyakan
                </p>
                <p>
                    karakteristik nyeri
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien mengatakan
                </p>
                <p>
                    nyeri sudah berkurang dengan rasa nyeri hilang timbul dengan skala 2.
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Memantau 02
                </p>
                <p>
                    dengan nasal khanul
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien tidak sesak
                </p>
                <p>
                    lagi, 0<sub>2</sub> digunakan kapan perlu
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="24">
            </td>
            <td valign="top" width="41">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.17
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="173">
                <p>
                    4. Mengatur
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="24">
            </td>
            <td valign="top" width="41">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    lingkungan dan membatasi pengunjung
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    tenang
                </p>
                <p>
                    .
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    15.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Mengukur TTV/
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - TD:160/100mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 90x/m
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="65">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>\1\1</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    RR:22x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="65">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    15.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Mengobservasi
                </p>
                <p>
                    kulit dan membran mukosa
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    Tidak ada sianosis
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="24">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="41">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    15.05
                </p>
                <p>
                    15,07
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    7. Menganjurkan klien
                    <br/>
                    untuk melakukan teknik relaksasi (napas dalam) dan distraksi (membayangkan sesuatu yang indah)
                </p>
                <p>
                    8. Menganjurkan klien
                    <br/>
                    untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - klien bisa
                </p>
                <p>
                    melakukan teknik relaksasi dan disrtaksi
                </p>
                <p>
                    - klientampak tenang
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="23">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    17.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    9. Menganjurkan klien
                    <br/>
                    untuk makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - klien
                </p>
                <p>
                    menghabiskan 'A porsi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="23">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    17.30
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    10. Membagikan air untuk mandi klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - klien tampak bersih
                </p>
                <p>
                    dan segar
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="23">
                <p>
                    o
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="44">
                <p>
                    I
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    18.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    11. Melakukan TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="23">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    N :80x/m RR:
                </p>
                <p>
                    22x/rn S: 36,6<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    6<sup>1' 1</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    18.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    12. Memberi obat oral ISDN 1 tab (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum tidak ada
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="23">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    20.45
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    1. Mengukur TTV dan
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Ku klien lemah,
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    mengobservasi Ku klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    TD: I 60/100mmI Ig N:92x/m
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    RR:22x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    21.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    2. Memberi obat oral
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    sumvastatin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    24.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    3. Memberi obat oral
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    ranitidin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    Sabtu, 14
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    Juni 2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    00: 45
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    1. Mengganti cairan infus
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Terpasang RL 10
                </p>
                <p>
                    tt/m
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    03:25
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Menasang heparin
                    <br/>
                    pam
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Terpasang heparin
                </p>
                <p>
                    2cc/jam
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    05:00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - TD 180/100mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 91x/m RR:
                </p>
                <p>
                    23x/rn S:36,6<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    05: 15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Membagikan air
                </p>
                <p>
                    untuk mandi klien
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    bersih dan segar.
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    05: 45
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Memantau EKG
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Pada lead I, lead 2,
                </p>
                <p>
                    terdapat geombang
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    T invertit.Terdapat elevasi segmen ST pada lead VI, V2, V3.
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    06: 15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Menganjurkan klien
                </p>
                <p>
                    untuk makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien
                </p>
                <p>
                    menghabiskan '/2 porsi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    07:00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    7. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral amlodipin 1 tab
                    <br/>
                    ( I Omg), ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    08. 10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    1. Mengobserfasi KU
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - KU klient baik
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="164">
            </td>
            <td colspan="2" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    08.12
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Mencatat
                </p>
                <p>
                    karakteristik nyeri
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien mengatakan
                </p>
                <p>
                    nyeri jarang muncul dengan rasa nyeri seperti ditusuk — tusuk, dengan skala 2.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    08.20
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    3. Mengambil darah
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Hasil APTT 151
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    untuk cek APTT
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    detik
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Ogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    09.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    4. Memberikan obat
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    oral candesartan 1 tab (8mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    09.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Menghentikan
                </p>
                <p>
                    heparin pam
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Hasil APTT tinggi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    09.10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    6. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - TD: 160/100mmHg
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="44">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    N: 88x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td width="44">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    21x/m S: 36,4<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td width="44">
                <p>
                    4:341
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    09.13
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    7. Mengatur posisi
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    Semifowler
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    nyaman dengan posisi semifowler
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    09.15
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    8. Menganjurka pasien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    istirahat dan batasi aktifitas
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    istirahat dan dapat mengerti batasan aktifitas
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    09.35
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    9. Mengganti cairan
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Terpasang RL
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    Infuse
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    lOgtt
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    11.45
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    10. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien
                </p>
                <p>
                    I
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="45">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    menghabiskan <sup>1</sup>/2 porsi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    12,00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    11. Memberi obat oral :
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    ranitidin I tab (20mg), ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    diminum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    o i
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (5mg), CPG 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="45">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    12.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (75mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="45">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    12. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD: 170/100mmHg
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="67">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 95x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    24x/m S: 36,7<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    12.06
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    13. Menganjurkan klien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="45">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    yogi perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    14.30
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU dan mengukur
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    KU client baik TD
                    <br/>
                    : 160/90mmHg N:
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    tanda-tanda vital
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    90x/m RR: 20x/m S:36,3<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    14.35
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Menganjurkan pasien istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    17.10
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    3. Membagikan air
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    untuk pasien mandi
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    bersih dan segar
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="97">
                <p>
                    18.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    4. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 93x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    22x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="97">
                <p>
                    18.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    5. Memberikan obat
                    <br/>
                    oral ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="67">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    18.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Menganjurkan
                </p>
                <p>
                    pasien istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    21.03
                </p>
            </td>
            <td width="49">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    1. Mengukur TTV dan
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - KU lemah TD :
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    mengobservasi ku
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    160/100mmHg N:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    Klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    90x/m RR: 21xJm S:36,7<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    21.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Memberi obat oral
                </p>
                <p>
                    simvastatin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    21.25
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Menganjurkan klien
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    24.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Memberi obat oral
                </p>
                <p>
                    ranitidin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    Minggu
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    15 — 06 —
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    05.00
                </p>
            </td>
            <td width="49">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    5. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 150/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 89x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    23x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    05.30
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Membagikan air untuk pasien mandi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    bersih dan segar.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    06.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    7. Mernantau EKG
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Terdapat
                </p>
                <p>
                    gelombang T intervit pada lead 1 dan lead 2.Terdapat elevasi segmen ST pada lead VI, V2 dan V3.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    06.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    8. Menganjurkan klien
                </p>
                <p>
                    makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien
                </p>
                <p>
                    menghabiskan <sup>1</sup>/2 porsi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    07.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    9. Memberikan obat oral amlodipin 1 tab (20mg), ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    08.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU
                </p>
                <p>
                    klien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - KU pasien baik
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    08.15
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Mencatat
                </p>
                <p>
                    karakteristik nyeri
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - Nyeri tidak ada
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    08.25
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    3. Mengup infuse
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - Ifnus telah di lepas,
                </p>
                <p>
                    tidak ada tanda infeksi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    08:30
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    4. Memasang heparin
                </p>
                <p>
                    pam
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - Terpasang heparin
                </p>
                <p>
                    1,2cc
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="87">
                <p>
                    09.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    5. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    N: 89xim RR:
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    22x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    09.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    6. Mengatur posisi
                </p>
                <p>
                    semifowlr
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    nyaman dengan posisi semifowler
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    09.10
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    7. Menganjurkan
                </p>
                <p>
                    pasien untuk istirahat dan membatasi aktifitas
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - Pasien dapat
                </p>
                <p>
                    istirahat dan dapat membatasi aktifitas
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="87">
                <p>
                    12.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    8. Mengatur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - TD : 150/90mmHg
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    N: 92x/m RR:
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    20x/m S:36,8<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    12.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    9. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral ranitidin 1 tab (20mg), ISDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (5mg),CPG 1 tab
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    (75mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    12.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    10. Menganjurkan klien istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - Klien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="87">
                <p>
                    14.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU pasien
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - KU klient balk
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="87">
                <p>
                    14.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Menganjurkan pasien untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="153">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="87">
                <p>
                    14.05
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    3. Mengatur posisi
                </p>
            </td>
            <td width="153">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    Semifowlr
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    nyaman dengan posisi semifowler
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    15.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - TD : 160/100
                </p>
                <p>
                    mmHg N: 92x/m
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    RR: 24x/m
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    S:36,2<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    17.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Membagikan air untuk mandi pasien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    segar dan bersih
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    18.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    6. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmlig
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N:90x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    22x/m S:36,5<sup>o</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    18.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    7. Memberikan obat oral ISDN 1 tab (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum
                </p>
                <p>
                    klien tampak tenang
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    20.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU
                </p>
                <p>
                    pasien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Ku klien baik
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    21.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    2. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 150/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 89x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    20x/m S:36,8<sup>0</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    24.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral Ranitidin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    Senin 16 ‑
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    06 — 2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    05.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    4. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 150/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <ul>
                    <li>
                        N: 89x/m RR:
                    </li>
                </ul>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    20x/m S:36,8<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    05.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Membagikan air untuk mandi pasien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    segar dan befsih
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    06.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Memantau EKG
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Terdapat elevasi
                </p>
                <p>
                    segmen ST pada
                    <br/>
                    prekordial lead VI,
                </p>
                <p>
                    V2 dan V3.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    Terdapat
                </p>
                <p>
                    gelombang T
                </p>
                <p>
                    intervit pada lead
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    V5 dan V6.
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    06.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    7. Menganjurkan klien makan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Klien
                </p>
                <p>
                    menghabiskan 1/4
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    07.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    8. Memberikan obat oral ISDN 1 tab (5mg), amlodipin I tab (10mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah di
                </p>
                <p>
                    minum idak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    08.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU
                </p>
                <p>
                    pasien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - KU klien baik
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>1'1</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    08,03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Mengatur
                </p>
                <p>
                    lingkungan dan membatasi pengunjung
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    tenang dan nyaman
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    09.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    3. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 90x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>\i'l</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    22x/m S:36,6<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    09.03
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    4. Mengatur posisi
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    (Y<sup>)</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    semifowIr
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    nyaman dengan posisi semifowler
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    09.05
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    5. Menganjurkan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien mengerti
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    0'<sup>.</sup>1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    pasien untuk membatasi aktifitas
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    batasan aktifitas
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    12.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    6. Memberikan obat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    oral Ranitidin ltab
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    1\1\1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    (20mg), CPG 1 tab
                    <br/>
                    (75mg),1SDN 1 tab
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    12.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    7. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
                <p>
                    N: 92x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    <sup>I</sup>
                    C<sup>)</sup>1<sup>11</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    20x/m S:36,8<sup>°</sup>e
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU pasien
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - KU klient baik
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    14.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Menganjurkan
                    <br/>
                    pasien untuk
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    Istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    15.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    3. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 170/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 90x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    20x/m S:36,5<sup>o</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    17.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    4. Membagikan air
                </p>
                <p>
                    untuk mandi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    bersih dan segar
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    18.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    5. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 88x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    23x/m S:36,2<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    18.04
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral ISDN 1 tab (5mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    20.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    1. Mengobservasi KU
                </p>
                <p>
                    pasien
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - KU pasien baik
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    20.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    2. Mengatur
                </p>
                <p>
                    Iingkungan dan membatasi pengunjung
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    tenang dan nyaman
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    20.08
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    3. Mengatur posisi
                </p>
                <p>
                    semifowlr
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    nyaman dengan posisi semifowler
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    21.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    4. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmlIg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 89x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    24x/m S:36,7<sup>o</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    21.05
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    5. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral Simfastatin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
                <p>
                    diminum, tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    24.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    6. Memberikan obat
                </p>
                <p>
                    oral Ranitidin 1 tab (20mg)
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
                <p>
                    24.03
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
                <p>
                    1,2,3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="173">
                <p>
                    7. Menganjurkan
                </p>
                <p>
                    pasien untuk istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="163">
                <p>
                    - Pasien tampak
                </p>
                <p>
                    istirahat
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    Selasa 17‑
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td valign="top" width="163">
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="96">
                <p>
                    05.00
                </p>
            </td>
            <td width="50">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="173">
                <p>
                    8. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg
                </p>
            </td>
            <td width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="96">
            </td>
            <td valign="top" width="50">
            </td>
            <td valign="top" width="173">
            </td>
            <td width="163">
                <p>
                    N: 92x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    21x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    05.20
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    9. Membagikan air
                </p>
                <p>
                    untuk pasien mandi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - pasien tampak
                </p>
                <p>
                    bersih dan segar
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    06.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    10. Menganjurkan klien makan
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - klien
                </p>
                <p>
                    menghabiskan I/2 porsi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    07.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    11. Memberikan obat oral Amlodipin 1 tab (10mg)
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Obat telah
                </p>
                <p>
                    diminum tidak ada tanda alergi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Perawat
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    08.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    1. Mengobservasi ku
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    Ku klien baik
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="24">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="42">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    09.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    2. Mengukur TTV
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - TD : 160/90mmHg N: 88x/m RR:
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="24">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="42">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    21x/m S:36,5<sup>°</sup>c
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="24">
            </td>
            <td valign="top" width="42">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="95">
                <p>
                    10.50
                </p>
            </td>
            <td width="49">
                <p>
                    1,2
                </p>
            </td>
            <td width="172">
                <p>
                    3. Mengup heparin
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    - Heparin telah di
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="24">
            </td>
            <td valign="top" width="42">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    Pam
                </p>
            </td>
            <td width="164">
                <p>
                    hentikan
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="66">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="95">
                <p>
                    11.00
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="49">
            </td>
            <td valign="top" width="172">
                <p>
                    4. Menganjurkan klien
                    <br/>
                    pulang
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="164">
                <p>
                    - Klien boleh pulang.
                </p>
            </td>
            <td valign="bottom" width="24">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="42">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<p>
    <strong>3.6 Evaluasi Keperawatan</strong>
</p>
<p>
    <strong>Nama Klien : Tn. J</strong>
</p>
<p>
    <strong>Ruang Rawat : ICCU</strong>
</p>
<p>
    <strong>Diagnosa Medis : <em>Unstable Angina Pektoris </em>(UAP)</strong>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
                <p>
                    Tanggal
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="56">
                <p>
                    No Dx
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    Catatan Perkembangan
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
                <p>
                    Paraf 1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
                <p>
                    12-06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="56">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan nyerinya
                </p>
                <p>
                    berkurang (sekala 4)
                    <br/>
                    0: klien tampak lemah
                </p>
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="81">
                <p>
                    (<sup>7</sup>Y<sup>1</sup> yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P: intervensi dilanjutkan : 1, 3.1, 3.2,
                </p>
                <p>
                    3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 4, 5, 9
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td width="56">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan hanya sesak ringan
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="60">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    0:TTV dalam batas normal,terpasang
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="60">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    0231/m
                </p>
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="81">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P: intervensi dilanjudkan : 1, 2, 3, 4, 5, 6,
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="81">
                <p>
                    <sup>1</sup>
                    0<sup>‘iti</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klim mmgatakan lemas, pusing
                </p>
                <p>
                    0: klien tampak lemah, kebutuhan Adl dibantu keluarga,
                </p>
                <p>
                    A:masalah belum teratasi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    P:intervensi dilanjudkan : 1, 2, 3, 4, 5
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="124">
                <p>
                    13-06-2014
                </p>
            </td>
            <td width="56">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan nyeri berkurang (2)
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="top" width="60">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    0: klien tampak lemah A:masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="21">
            </td>
            <td valign="bottom" width="60">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P : intervensi dilanjutkan : 1, 3.1, 3.2,
                </p>
                <p>
                    3.4, 3.5, 3.6, 4, 5, 9
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td width="56">
                <p>
                    2
                </p>
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan tidak sesak lagi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="81">
                <p>
                    <sup>I</sup>
                    CY<sup>)</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    0: pasien tampak tenang A: masalah teratasi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="81">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P:intervensi di hentikan.
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="81">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan lemas, tidak pusing 0: klien tampak lemah, klien dibantu dalam kebutuhan ADL
                </p>
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
                <p>
                    P: intervensi di lanjudkan : 1, 2, 3, 4, 5
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="27">
                <p>
                    yogi
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="53">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td width="124">
                <p>
                    14-06-2014
                </p>
            </td>
            <td width="57">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan nyeri jarang
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    Muncul
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
                <p>
                    <sup>l</sup>
                    e<sup>i</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    0: klien tidak tampak lemah
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    A:masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P : intervensi dilanjutkan : 1, 3.1, 3.2,
                </p>
                <p>
                    3.4, 3.5, 3.6, 4, 5, 9
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td width="57">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan tidak lemas lagi,
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="bottom" width="80">
                <p>
                    1<sup>11</sup> <sup>I</sup>t1<sup>)1/4</sup>
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    tidak pusing
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    0: klien tidak tampak lemah, sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    ADL klien masih di bantu
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P: intervensi di lanjutkan : 1, 2, 4, 5
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
                <p>
                    15-06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="57">
                <p>
                    1
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan nyeri tidak ada 0: Mien tidak tampak lemah
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="bottom" width="53">
                <p>
                    11\
                </p>
                <p>
                    \ 1
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    A:masalah teratasi
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P : intervensi dilanjutkan
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan tidak lemas lagi,
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    tidak pusing
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
                <p>
                    1
                </p>
                <p>
                    4
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    0: klien tidak tampak lemah, sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    ADL klien masih di bantu
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P: intervensi di lanjudkan : 1, 2, 4, 5
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
                <p>
                    16-06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="57">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    S: klien mengatakan tidak lemas lagi, tidak pusing
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="53">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    0: klien tidak tampak lemah, sebagian
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="27">
            </td>
            <td valign="top" width="53">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    ADL klien masih di bantu
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td width="272">
                <p>
                    A: masalah teratasi sebagian
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="57">
            </td>
            <td valign="top" width="272">
                <p>
                    P: intervensi di lanjudkan : 1, 2,4, 5
                </p>
            </td>
            <td colspan="2" valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
    <tbody>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
                <p>
                    17-06-2014
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="56">
                <p>
                    3
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="274">
                <p>
                    S: klien mengatakan tidak lemas lagi, tidak pusing
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td valign="top" width="274">
                <p>
                    0: klien tidak tampak Iemah, klien bisa melakukan ADI, mandiri
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td width="274">
                <p>
                    A: masalah teratasi
                </p>
            </td>
            <td width="80">
                <p>
                    Yogi
                </p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td valign="top" width="124">
            </td>
            <td valign="top" width="56">
            </td>
            <td width="274">
                <p>
                    P: <em>intervensi </em>di <em>hentikan</em>
                </p>
            </td>
            <td valign="top" width="80">
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<p>
    3.7 Ringkasan Pasien Pulang
</p>
<p>
    Nama Klien : Tn. J
</p>
<p>
    No. Register : 654844
</p>
<p>
    Hari, tanggal pulang : Senin, 17 Juni 2014
</p>
<p>
    Waktu pulang 11:30 WIB
</p>
<p>
    Keadan vena tempat pemasangan infus tidak ada tanda infeksi. Keadaan klien sejak masuk rumah sakit semakin membaik nyeri sudah tidak dirasakan, sesak tidak
    ada, dan klien biasa melakukan aktifitas ringan(berjalan kekamar mandi).Keadaan umun klien balk, ketika dirumah harus istirahat dan mengatur aktifitas,
    menghindari makanan yang berlemak dan kolestrol. Pulang dengan resep CPG (clopidogrel) 75mg lxltab, ISDN (isosorbid dinitrat) 5mg 3x1 tab, Amlodipin 10mg
    lx1 tab, Simvastatin 20mglx1 tab, Ranitidin 20mglx1 tab. Tanda — tanda vital : TD : 160/90mmHg N: 92 x/m RR: 2 lx/m S:36,5<sup>°</sup>.
</p>
<p>
    Bengkulu , 17/06/2014
</p>
<p>
    Yogi Wahyu Andriyanto
</p>
<p>
    <strong>BAB IV</strong>
</p>
<p>
    <strong>PEMBAHASAN</strong>
</p>
<p>
    Setelah melakukan asuhan keperawatan pada pasien Tn. J dengan kasus <em>unstabel angina pektoris, </em>mulai tanggal 12 juni 2014 sampai tanggal 17 juni
    2014 di ruang ICCU RSUD dr. M. Yunus Bengkulu, selanjutnya di bahas sesuai dengan asuhan keperawatan yang sudah diterapkan. Pada pembahasan ini di buat
    sesuai dengan tahap-tahap yang ada dalam proses keperawatan yang meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi. implementasi dan evaluasi.
</p>
<p>
    <strong>4.1 Pengkajian</strong>
</p>
<p>
    Berdasarkan hasil pengkajian yang penulis lakukan pada Tn. J pada tanggal 12 Juni 2014 didapatkan klien mengatakan sesak tidak dirasakan lagi, hanya saja
sesak ringan, klien mengatakan nyeri P <em>(Provoking incident) </em>klien mengatakan nyeri pada saat tidur malam hari dan pada saat melakukan aktifitas. Q<em>(Quality of pain) : </em>nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk. <em>R(Region) : </em>nyeri pada bagian dada depan hingga tembus ke belakang S    <em>(scale): </em>dengan sekala 5 T <em>(Time) : </em>waktu dirasakan ± 1 menit dan hilang timbul. klien mengatakan pusing, mudah capek dalam melakukan
    aktifitas<u> </u>ringan, batuk, Dan hasil pemeriksaan fisik ditemukan distensi vena jugularis, dengan tanda-tanda vital : TD : 170/100mmHg, N : 95 x/menit,
    RR : 24 x/menit, S : 36,8 C SPO2 : 98%. Pada data pemeriksaan penunjang di temukan hasil EKG menunjukkan
</p>
<p>
    O
</p>
<p>
    109
</p>
<p>
    adanya T invertit dan ST elevasi, dan pada pemeriksaan laboratorium ditemukan hasil troponin T masih dalam batas normal yaitu &lt;0,01 dengan nilai rujukan
    &lt;0,01.
</p>
<p>
    Menurut Brunner &amp; Suddarth, 2001 tanda gejala penderita <em>unstable angina pektoris </em>yaitu rasa nyeri biasanya terlokalisasi, namun nyeri tersebut
    dapat menyebar ke leher, dagu, bahu, dan aspek dalam ekstremitas atas. Selama terjadi nyeri fisik, pasien mungkin merasa akan merasa nyeri yang begitu
    hebat. Karakteristik utama nyeri angina adalah nyeri tersebut akan memperlihatkan rasa sesak, tercekik dengan kualitas yang terus menerus. Rasa lemah atau
    baal di lengan atas, pergelangan tangan dan tangan akan disertai dengan rasa nyeri dan berkurang apabila faktor presipitasinya dihilangkan. Berdasarkan
    teori pemeriksaan fisik didapatkan adanya dispnea, ortopnea, batuk, edema pulmonal, adanya crekles, disritmia, distensi vena jugularis, kulit dingin,
    hepatomegali, anoreksia dan mudah lelah. Pada pasien ini tidak ditemukan nyeri hebat dan tidak menyebar ke leher, dagu, aspek dalam ekstremitas, tetapi
    nyerinya pada bagian dada hingga tembus ke belakang. Hal tersebut mungkin belum terjadi penyumbatan secara total. Menurut PABDI, 2009 pemeriksaan
    diagnostik dan laboratorium yaitu pada Pemeriksaan EKG sangat penting baik untuk diagnosis maupun stratifikasi resiko pasien angina tak stabil. Adanya
    depresi segmen ST yang baru menunjukkan kemungkinan adanya iskemia akut. Gelombang T negatif juga salah satu tanda siskemia atau NSTEMI, dan pada
    pemeriksaan laboratorium Pemeriksaan troponin T atau I dan pemeriksaan CK-MB telah diterima sebagai pertanda paling penting dalam diagnosis SKA. Menurut
</p>
<p>
    110
</p>
<p>
    <em>Europan society of cardiology </em>
    (ESC) dan ACC dianggap ada mionekrosis bila troponin T atau I positif dalam 24 jam. Pada pemeriksaan diagnostik pada pasien tidak ditemukan ST depresi tapi
    ditemukan adanya ST elevasi. Pada pemeriksaan laboratorium hasil troponin T negatif, karena belum terjadinya kematian jaringan pada bagian organ jantung.
</p>
<p>
    <strong>4.2 Diagnosa Keperawatan</strong>
</p>
<p>
    Pada kasus <em>unstable angina pektoris </em>yang di alami oleh Tn.J. penulis hanya
</p>
<p>
menemukan 3 diagnosa keperawatan sesuai dengan konsep teori namun tidak bisa semua diagnosa ditegakkan. Tiga diagnosa yang ditegakkan dalam studi kasus y    <sup>-</sup>aitu :
</p>
<p>
    1. Nyeri dada b.d ketidak seimbangan suplai darah dan oksigen dengan
</p>
<p>
    kebutuhan miokardium sekunder dari penurunan suplai darah ke miokardium. Diagnosa ini diangkat karena klien mengatakan nyeri pada saat tidur malam hari dan
    saat melakukan aktifits, nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk,nyeri pada bagian dada depan hingga tembus ke belakang,dengan sekala 5,waktu dirasakan ± 1 dan
    hilang timbul. Nyeri terjadi karena adanya respon terhadap suplai oksigen yang tidak adekuat ke miokard sehingga kebutuhan oksigen berkurang yang
    menyebabkan asam laktat meningkat menyebabkan nyeri.
</p>
<p>
    2. Pola napas tidak efektif b.d nyeri. Diagnosa ini diangkat karena klien mengatakan klien mengatakan hanya sesak ringan, batuk, terpasang oksigen 3 liter.
    Pola nafas tidak efektif terjadi karena adanya kekakuan atau spasme
</p>
<p>
    111
</p>
<p>
    pada artei koroner yang menyebabkan ketidak adekuatan suplay oksigen ke sel-sel miokardium. Akibatnya tubuh berusaha memenuhi kebutuhan tubuh dengan cara
    nafas cepat.
</p>
<p>
    3. Intolerasi aktifitas b.d penurunan perfusi perifer sekunder dari ketidak seimbangan antara suplai oksigen miokardium dengan kebutuhan. Diagnosa ini
    diangkat karena klien butuh istirahat total karena terjadi gangguan pada jantung.
</p>
<p>
    Adapun diagnosa yang -terdapat pada teori akan tetapi tidak di temukan pada pasien sehingga diagnosa ini tidak diangkat pada kasus Tn. J ini adalah :
</p>
<p>
    1. Aktual/resiko tinggi menurunnya curah jantung yang berhubungan dengan perubahan frekuensi atau irama konduksi elekrikal. Diagnosa ini tidak diagkat
    karena klien tidak ada mengalami gangguan pada bagian ventrikel jantung, sehingga tidak terjadi penurunan curah jantung ditandai dengan tidak ada
    takikardi, bradikardi, nadi perifer teraba, tidak ada oliguria.
</p>
<p>
    2. Aktual/resiko tinggi gangguan perfusi perifer yang berhubungan dengan menurunnya curah jantung. Diagnosa ini tidak diangkat karena kebutuhan darah ke
    jaringan perifer masih bagus dengan ditandai CRT &lt; 2 detik dan akral hangat.
</p>
<p>
    3. Koping individu tidak efektif yang berhubungan dengan prognosis penyakit, gambaran diri yang salah, serta perubahan peran. Diagnosa ini tidak diangkat
</p>
<p>
    •
</p>
<p>
    112
</p>
<p>
    karena klien tidak ada menunjukkan gambaran din yang salah, klien mampu menerima keadaan saat ini.
</p>
<p>
    4. Resiko ketidak patuhan terhadap aturan terapeutik yang berhubungan dengan tidak mau menerima perubahan pola hidup yang sesuai.
</p>
<p>
    Diagnosa ini diangkat karena klien mengikuti aturan terapeutik, mau menerima perubahan hidup yang efektif
</p>
<p>
    5. Cemas yang berhubungan dengan rasa takut akan kematian, ancaman, atau perubahan kesehatan. Diangnosa ini tidak diangkat karena klien sebelumnya sudah
    dirawat di RSUD Mana. Klien datang ke RSUD dr. M.Yunus Bengkulu untuk cekup ke poli jantung tetapi klien dianjurkan untuk dirawat inap. Jadi klien sudah
    melewati masa denail dan saat ini klien sudah menerima keadaanya.
</p>
<p>
    <strong>4.3 Intervensi</strong>
</p>
<p>
Intervensi keperawatan yang dilakukan pada Tn. J dibuat berdasarkan diagnosa keperawatan yang telah ditegakkan pada klien dengan    <em>unstable angina pektoris. </em>Intervensi untuk diagnosa nyeri yaitu catat karakteristik nyeri, lokasi, intensitas, lama dan penyebarannya, anjurkan
    klien untuk melaporkan nyeri dengan segera, atur posisi fisiologis, istirahatkan klien, berikan oksigen tambahan dengan kanul nasal atau masker sesuai
    indikasi, menejemen lingkungan : lingkungan tenang dan batasi pengung jung, ajarkan teknik relaksasi pernapasan dalam, ajarkan teknik distraksi
    (membayangkan hal yang indah) pada saat nyeri, kolaborasi dalam pemberian anti.
</p>
<p>
    113
</p>
<p>
    angina, analgetik, antikogulan misalnya hepari. Berdasarkan teori ada beberapa intervensi yang tidak bisa dilakukan yaitu kolaborasi pemberian terapi
    farmakologis trombolitik, PTCA(angioplasti koroner transluminal), dan CABG intervensi tersebut tidak bisa dilakukan karena tidak adanya penyumbatan parsial
    pada arteri dan tindakan PTCA,CABG belum pernah dilakukan di rumah sakit M.Yunus. Intervensi untuk diagnosa gangguan pola nafas tidak efektif yaitu:
    observasi tanda-tanda vital, observasi kulit dan menbran mukosa adanya sianosis, tinggikan kepala tempat tidur (posisi semifouler), anjurkan klien untuk
    istirahat total, klolaborasi dalam pemberian oksigen, pemberian obat trombolitik dan analgetik. Berdasarkan teori semua intervensi bisa dilakukan. Dan
    intervensi untuk diagnosa intoleransi aktivitas yang diterapkan pada klien yaitu Catat frekuensi jantung, irama, dan perubahan tekanan darah selama dan
    sesudah aktivitas, Tingkatkan istirahat dan batasi aktifitas, Anjurkan untuk menghindari peningkatan tekanan abdomen misalnya mengejan saat defekasi,
    Jelaskan pola peningkatan beberapa dan tingkat aktivitas, Rujuk program rehabilitasi jantung. Berdasarkan teori semua intervensi bisa dilakukan.
</p>
<p>
    <strong>4.4 Implementasi</strong>
</p>
<p>
    Pada tahap implementasi yang di lakukan' selama 6 hari perawatan rencana tindakan keperawatan dapat dilakukan dengan baik dan dilaksanakan sesuai dengan
    intervensi yang telah dibuat pada diagnosa nyeri tindakannya yaitu melakukan pengkajian nyeri, mengatur posisi fisiologis (semi fowler), mengistirahatkan
    klien, memberikan oksigen tambahan dengan kanul nasal 3 liter, mengatur lingkungan yang
</p>
<p>
    tenang dan membatasi pengungjung, mengajarkan teknik relaksasi pernapasan dalam, memberian obat ISDN 5mg dengan cara sublingual, heparin 2cc/jam dengn cara
    siringpam. Diagnosa gangguan pola nafas tidak efektif tindaknya yaitu : mengobservasi tanda-tanda vital, mengobservasi kulit dan menbran mukosa adanya
    sianosis, mengatur posisi semifouler, menganjurkan klien untuk istirahat total, berklolaborasi dalam pemberian oksigen nasal 3 liter, memberian obat ISDN
    5mg dengan cara sublingual, heparin 2cc/jam dengn cara siringpam. Dan intervensi untuk diagnosa intoleransi aktivitas tindakannya yaitu mencatat frekuensi
    jantung, irama, dan perubahan tekanan darah selama dan sesudah aktivitas, meningkatkan istirahat dan membatasi aktifitas, menganjurkan untuk menghindari
    peningkatan tekanan abdomen misalnya mengejan saat defekasi, menjelaskan beberapa pola peningkatan dari tingkat aktivitas, merujuk program rehabilitasi
    jantung.
</p>
<p>
    <strong>4.5 Evaluasi</strong>
</p>
<p>
    Dari ketiga diagosa penulis temukan pada kasus Tn. J sesuai dengan masalah yang di temukan, maka di dapatkan evaluasi sebagai berikut :
</p>
<p>
    1. Nyeri dada b.d ketidak seimbangan suplai darah dan oksigen dengan kebutuhan miokardium sekunder dari penurunan suplai darah ke miokardium.
</p>
<p>
    Hasil evaluasi :
</p>
<p>
    S: klien mengatakan nyeri tidak ada
</p>
<p>
    0 : klien tidak tampak lemah
</p>
<p>
    A: masalah teratasi
</p>
<p>
    P : intervensi dihentikan
</p>
<p>
    2. Pola napas tidak efektif beda nyeri.
</p>
<p>
    0: pasien tampak tenang
</p>
<p>
    A: masalah teratasi
</p>
<p>
    P : intervensi di hentikan.
</p>
<p>
    3. Intolerasi aktifitas b.d penurunan perfusi perifer sekunder dari ketidak
</p>
<p>
    seimbangan antara suplai oksigen miokardium dengan kebutuhan.
</p>
<p>
    Hasil evaluasi :
</p>
<p>
    S: klien mengatakan tidak lemas lagi, tidak pusing
</p>
<p>
    0: klien tidak tampak lemah, klien bisa melakukan ADL mandiri
</p>
<p>
    A: masalah teratasi
</p>
<p>
    P: intervensi di hentikan
</p>
<p>
    Dengan terlaksananya tindakan keperawatan yang telah di lakukan secara efektif selama 6 hari perawatan dan sesuai dengan tindakan keperawatan dan medis
    yang dilakukan untuk mengenai masalah gangguan pola napas tidak efektif pada pasien Tn.J maka dapatlah hasil evaluasi sesuai dengan kriteria hasil yang
    diharapkan sebelumnya.
</p>
<p align="center">
    <strong>BAB V</strong>
</p>
<p align="center">
    <strong>KESIMPULAN DAN SARAN</strong>
</p>
<p>
    <strong>5.1 Kesimpulan</strong>
</p>
<p>
    Angina pektoris adalah suatu sindroma klinis yang ditandai dengan episode atau paroksisma nyeri atau perasaan tertekan di dedepan. Penyebabnya diperkirakan
    berkurangnya aliran darah koroner, menyebabkan suplai oksigen ke jantung tidak adekuat, atau dengan kata lain suplai kebutuhan oksigen jantung meningkat (
    Brunner &amp; Suddarth,2001) Manifestasi klinis yang ditemukan pada pasien : sesak ringan, batuk, mudah lelah saat melakukan aktifitas, pusing, peningkatan
    vena jugularis.
</p>
<p>
    5.1.1 Pengkajian
</p>
<p>
    Selama 6 hari perawatn dan tanggal 12 Juni 2014 sampai dengan 17 Juni 2014 diruang ICCU RSUD dr.M.Yunus Bengkulu dapat diambil keputusan bahwa pada kasus
    Tn.J dengan <em>unstable angina pektoris </em>di temukan keluhan sesak dirasakan pada saat nyeri timbul dan saat melakukan aktifitas, basil EKG menunjukkan
    adanya T invertit dan ST elevasi, hasil laboratorium dalam batas normal.
</p>
<p>
    5.1.2 Diagnosa Keperawatan
</p>
<p>
    Berdasarkan hash pengkajian dirumuskan tiga diagnosa keperawatan. Adapun urutan dari ketiga diagnosa itu adalah :
</p>
<p>
    1) Nyeri dada b.d ketidak seimbangan suplai darah dan oksigen dengan kebutuhan miokardium sekunder dari penurunan suplai darah ke miokardium.
</p>
<p>
    2) Pola napas tidak efektif b.d nyeri.
</p>
<p>
    3) Intolerasi aktifitas b.d penurunan perfusi perifer sekunder dari ketidak seimbangan antara suplai oksigen miokardium dengan kebutuhan.
</p>
<p>
    5.1.3 Intervensi Keperawatan
</p>
<p>
    Dalam penyusunan rencana keperawatan pada klien , perawat memacu pada konsep teori yang kemudian di sesuaikan dengan kemampuan klien dan ruangan.
</p>
<p>
    Rera_wastm.lcAveil.Dedadxasus<sup>—</sup>In.<sup>-</sup>.1'dengan <em>unstable angina pektoris </em>semua intervensi di buat berdasarkan tingkat kebutuhan
    klien dan semua intervensi dapat di lakukan. Intervensi untuk diagnosa nyeri yaitu catat karakteristik nyeri, lokasi, intensitas, lama dan penyebarannya,
    anjurkan klien untuk melaporkan nyeri dengan segera, atur posisi fisiologis, istirahatkan klien, berikan oksigen tambahan dengan kanul nasal atau masker
    sesuai indikasi, menejemen lingkungan : lingkungan tenang dan batasi pengung jung, ajarkan teknik relaksasi pernapasan dalam, ajarkan teknik distraksi
    (membayangkan hal yang indah) pada saat nyeri, Kolaborasi dalam pemberian obat anti angina, analgetik, antikogulan misalnya heparin. Intervensi untuk
    diagnosa gangguan pola nafas tidak efektif yang diterapkan pada klien yaitu: observasi tanda­tanda vital, observasi kulit dan menbran mukosa adanya
    sianosis, tinggikan kepala tempat tidur (posisi semifouler), anjurkan klien untuk istirahat total, klolaborasi dalam pemberian oksigen, obat trombolitik
    dan analgetik, dan intervensi untuk diagnosa intoleransi aktivitas yang diterapkan pada klien yaitu catat frekuensi jantung, irama, dan perubahan tekanan
    darah selama dan sesudah aktivitas, tingkatkan istirahat dan batasi aktifitas, anjurkan untuk menghindari peningkatan tekanan abdomen misalnya mengejan
    saat defekasi, jelaskan pola peningkatan beberapa dari tingkat aktivitas, rujuk program rehabilitasi jantung.
</p>
<p>
    5.1.4 Implementasi Keperawatan
</p>
<p>
    Pada tahap implementasi yang di lakukan selama 6 hari perawatan rencana tindakan keperawatan dapat dilakukan dengan baik dan dilaksanakan sesuai dengan
    intervensi yang telah dibuat pada diagnosa nyeri tindakannya yaitu mengkaji karakteristik nyeri, mengatur posisi fisiologis (semi fowler), mengistirahatkan
    klien, memberikan oksigen tambahan dengan kanul nasal 3 liter, mengatur lingkungan yang tenang dan membatasi pengungjung, mengajarkan teknik relaksasi
    pernapasan dalam, memberian obat ISDN 5mg dengan cara sublingual, heparin .2cc/jam dengn cara siringpam.
</p>
<p>
    Diagnosa gangguan pola nafas tidak efektif tindakanya yaitu: mengobservasi tanda-tanda vital, mengobservasi kulit dan menbran mukosa adanya sianosis,
    mengatur posisi semifouler, menganjurkan klien untuk istirahat total, berklolaborasi dalam pemberian oksigen nasal 3 liter, memberian obat ISDN 5mg dengan
    cara sublingual, heparin 2cc/jam dengn cara siringpam. Dan intervensi untuk diagnosa intoleransi aktivitas tindakannya yaitu mencatat frekuensi jantung,
    irama, dan perubahan tekanan darah selama dan sesudah aktivitas, meningkatkan istirahat dan membatasi aktifitas, menganjurkan untuk menghindari peningkatan
    tekanan abdomen misalnya mengejan saat defekasi, menjelaskan beberapa pola peningkatan dari tingkat aktivitas, merujuk program rehabilitasi jantung.
</p>
<p>
    5.1.5 Evaluasi
</p>
<ol start="1" type="1">
    <li>
        Nyeri dada b.d ketidak seimbangan suplai darah dan oksigen dengan
    </li>
</ol>
<p>
    kebutuhan miokardium sekunder dan penurunan suplai darah ke miokardium.
</p>
<p>
    Hasil evaluasi :
</p>
<p>
    S: klien mengatakan nyeri tidak ada
</p>
<p>
    0: klien tidak tampak lemah
</p>
<p>
    A:masalah teratasi
</p>
<p>
    P : intervensi di hentikan.
</p>
<ol start="2" type="1">
    <li>
        Pola napas tidak efektif b.d nyeri. Hasil evaluasi :
    </li>
</ol>
<p>
    S: klien mengatakan tidak sesak lagi 0: pasien tampak tenang
</p>
<p>
    A: masalah teratasi
</p>
<p>
    P:intervensi di hentikan.
</p>
<ol start="3" type="1">
    <li>
        Intolerasi aktifitas b.d penurunan perfusi perifer sekunder dan ketidak
    </li>
</ol>
<p>
    seimbangan antara suplai oksigen miokardium dengan kebutuhan.
</p>
<p>
    Hasil evaluasi :
</p>
<p>
    S: klien mengatakan tidak lemas lagi, tidak pusing
</p>
<p>
    0: klien tidak tampak lemah, klien bisa melakukan ADL mandiri
</p>
<p>
    A: masalah teratasi
</p>
<p>
    P: intervensi di hentikan
</p>
<p>
    <strong>5.2 </strong>
    <strong>Saran</strong>
</p>
<p>
    5.2.1 Klien dan Keluarga
</p>
<p>
    Pada penderita <em>unstable angina pektoris </em>sengat dibutuhkan instirahat total, meminimalkan pengeluaran energi dan merubah pola hidup yaitu dengan
    cara menghindari makanan yang tinggi lemak, kolestrol dan meninggalkan kebiasaan merokok. Hal yang penting juga buat keluarga apabila terjadi serangan
    angina pektoris pada klien selama di rumah hendaknya segera memerikan obat anti nyeri dengan cara diletakkan dibawah lidah dan selanjudnya dibawa ke rumah
    sakit agar segera diberi pertolongan.
</p>
<p>
    5.2.2 Pelayanan Kesehatan
</p>
<p>
    Penulis mengharapkan agar nantinya pihak rumah sakit agar melakukan kalibrasi alat pemeriksaan laboratorium seperti alat pemeriksaan CK-MB karena berguna
    sebagai salah satu indikator utuk menentukan diagnosis dan tindakan keperawatan dan penulis mengharapkan adanya petugas keamanan yang berjaga dirungan agar
    dapat mengatur waktu berkunjung dan membatasi pengunjung, sehingga klien dapat istiraha dengan tenang.
</p>
<p>
    5.2.3 Institusi Pendidikan
</p>
<p>
    Penulis mengharapkan agar nantinya pihak institusi pendidikan banyak memberikan atau mengadakan pelatihan-pelatihan seperti bantuan hidup dasar dan
    kardiovaskuler kepada mahasiswa agar nantinya apabila turun kelapangan sudah mempunyai bekal dan tidak bingung.
</p>